お知らせ

血管まるごと外来開設のお知らせ 　[2026.10.18更新]

血管のこと、まるごと相談できる外来です。 血管は、脳・心臓・腎臓・足まで全身でひとつにつながっています。どこか一か所に動脈硬化があると、ほかの血管にも変化が起きていることが少なくありません。「血管まるごと外来」では、痛みのないエコー検査を中心に、首（頸動脈）・心臓・腎臓・足・シャントの血管をまとめてチェック。現役のカテーテル治療エキスパートである院長が、検査から治療までていねいに寄り添います。気になることがあれば、どうぞお気軽にご相談ください。

マスク着用のお願い 　[2026.10.13更新]

インフルエンザ、COVID-19流行感染期に伴い、感染対策の一環として、今月よりマスク着用をお願いいたします。 お持ちでない方は、当クリニックでも販売しております。 ご協力の程、よろしくお願いいたします。 院長

エコー検査拡充のお知らせ 　[2026.05.31更新]

【エコー（超音波）検査拡充のお知らせ】

当院では、患者様により充実した医療を提供するため、専門のエコー技師によるエコー検査体制を拡充・充実させていきます。 体への負担が少なく、体内の状態をリアルタイムで詳しく調べることができる検査です。気になる症状がある方は、どうぞお気軽にご相談ください（要　予約）

＜当院で行える主なエコー検査＞

• 甲状腺（バセドウ病・橋本病など）

• 頸動脈（動脈硬化の有無、脳卒中リスク）

• 乳腺（しこりや異常の有無）

• 心臓（心機能の評価、心肥大など）

• 腹部（脂肪肝・肝機能障害・胆石など）

• 前立腺（肥大症や異常の有無）

• 下肢（深部静脈血栓症・下肢静脈瘤など）

• 詳細は、主治医にお尋ねください（※要　予約制）

当院長が、治療抵抗性高血圧に対する腎デナベーション治療に成功しました(2026年4月9日）。 　[2026.04.24更新]

３剤以上の薬剤を内服しても降圧目標を達成できない高血圧を「治療抵抗性高血圧」と言います。この治療性高血圧は、通常の高血圧患者さんと比べると、心血管疾患を起こすリスクが1.5倍程度に上がります（Daugherty SL, et al. (Circulation. 2012)。薬を飲んでいても下がらない患者に対し、腎デナベーション治療（RDN)を追加することでさらに約 6〜9 mmHg の上乗せ効果があることが示されました。Kandzari DE, et al. Lancet. 2022; 399(10332): 1312-1321. 腎交感神経を切除するカテーテル治療の介入で降圧が期待できる画期的な治療です。血圧が下がらなくて、お困りの方がおられましたら、ご相談ください。

高血圧治療ガイドラインが改定されました 　[2025.11.24更新]

📋 ガイドラインの改訂について

2025年8月、日本高血圧学会が6年ぶりに高血圧治療ガイドラインを改訂しました。今回は名称も「高血圧管理・治療ガイドライン2025」に変わり、病院での治療だけでなく、ご家庭での日々の管理を重視する内容になっています。

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🎯 最も大切なポイント（まず知ってほしいこと）

目標血圧値：全年齢で130/80mmHg未満

• 病院での測定：130/80mmHg未満
• ご家庭での測定：125/75mmHg未満

これまで年齢や合併症によって異なっていた目標値が、基本的に統一されました。

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📊 2019年版からの主な変更点

1. 名称の変更

• 「治療」→「管理・治療」へ
• 病院での治療だけでなく、ご家庭での自己管理を重視

2. 高血圧の診断基準は据え置き

• 診察室血圧：140/90mmHg以上
• 家庭血圧：135/85mmHg以上
• この基準は変わりません

3. 降圧目標の統一（最大の変更点）

2019年版では：

• 75歳未満：130/80mmHg未満
• 75歳以上：140/90mmHg未満
• 合併症により目標が異なっていた

2025年版では：

• 全年齢：130/80mmHg未満に統一
• 75歳以上の高齢者も基本的に同じ目標
• ただし、体調に配慮しながら個別に調整

4. 高齢者の目標血圧の厳格化

2019年版で「75歳以上は140/90未満」とされていた目標が、130/80未満へ引き下げられました。ただし：

• ふらつき、立ちくらみがある場合は無理をしない
• フレイル（虚弱）や要介護の方は個別に調整
• 安全第一で進めます

5. 朝の高血圧対策の強化

• 朝の血圧を130未満にする運動を推進
• 起床後1時間以内の血圧測定を重視

6. 生活習慣改善の新しい評価法

• **尿中ナトリウム/カリウム比（Na/K比）**の活用
• 減塩だけでなく、カリウムを増やす食事の重要性

7. 運動療法の拡充

• 有酸素運動に加えて筋力トレーニングも推奨
• 筋トレも血圧を下げる効果があることが明記

8. 薬物療法の変更

• β遮断薬が第一選択薬に復活
• 糖尿病患者でのRAS阻害薬の優先が外される
• 早めの2剤・3剤併用を推奨

9. ライフステージ別の章を拡充

• 女性の妊娠前・妊娠中の管理
• がん治療後の高血圧（オンコ・ハイパーテンション）への対応

10. デジタル技術の活用

• 血圧管理アプリの利用を推奨
• 2022年9月から保険適用

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🏠 ご家庭での血圧の正しい測り方

朝の測定

1. 起床後1時間以内
2. 排尿後
3. 朝食前・服薬前
4. 座って1〜2分安静後に2回測定

夜の測定

1. 就寝前
2. 座って1〜2分安静後に2回測定

記録のポイント

• アプリまたは紙で日々の平均値をつける
• 上腕式の家庭血圧計を推奨
• 定期的に機器の点検・買い替えを

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🍽️ 生活習慣改善：今日からできる5つのこと

1. 減塩（1日6g未満）

• めん類の汁は残す
• 加工食品を控える
• 醤油は「かける」より「つける」

2. カリウムを増やす

• 野菜・果物・海藻・豆類・低脂肪乳製品
• 目安：尿Na/K比 2未満
• ⚠️ 腎臓病の方はカリウム制限が必要な場合があります

3. 体重管理（BMI 25未満）

• 1kg減で血圧も下がる効果
• 1ヶ月あたり1〜3kgのペースで減量

4. 運動

• 有酸素運動：速歩など30分×週5日
• 筋力トレーニング：週2〜3回

5. その他

• 節酒：日本酒1合・ビール中瓶1本まで、週に数日の休肝日
• 禁煙
• 睡眠：6〜8時間
• 寒い日の入浴に注意

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💊 お薬について

第一選択薬（基本の薬）

1. カルシウム拮抗薬（CCB）
2. ARB（アンジオテンシンII受容体拮抗薬）
3. ACE阻害薬
4. 利尿薬
5. β遮断薬（2025年版で復活）

治療の進め方

• まず1剤から開始
• 目標に届かなければ早めに2剤・3剤の併用
• 毎日同じ時間に服薬
• 副作用（咳、むくみ、立ちくらみ等）はすぐにご相談を

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🔍 特別な配慮が必要な方

• 高齢でフレイルがある方：転倒予防を優先
• 妊娠を考えている・妊娠中の方：早めにご相談を
• 心不全・腎臓病・脳卒中後の方：より厳格な管理
• がん治療中・治療後の方：薬の相互作用に注意

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❓ よくある質問

Q. 130/80未満にならないとダメですか？ → 目指す目標ですが、めまいやふらつきが出る場合は無理をしません。安全に続けられる範囲で調整します。

Q. 家庭血圧が病院より高い/低い → 朝の高血圧が隠れている可能性があります。朝・晩の平均で判断します。

Q. いつ受診すべき？ → 家庭血圧の平均が135/85以上、朝の上がりが大きいとき、薬の飲み忘れ・副作用があるときはご相談ください。

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📱 デジタル技術の活用（新しい取り組み）

• 高血圧治療補助アプリが保険適用に
• スマートフォンで血圧記録・管理が可能
• 尿中Na/K比の測定アプリも利用可能

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💡 最後に

高血圧はコントロールできる病気です。新しいガイドラインでは、すべての年齢の方が130/80mmHg未満を目指すことになりましたが、無理は禁物です。

**「測る」「続ける」「相談する」**の3つを一緒に進めていきましょう。

ご不明な点や心配なことがあれば、いつでもお気軽にご相談ください。

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📚 参考資料

日本高血圧学会 ガイドライン

CareNet - 高血圧管理・治療ガイドライン2025

インフルエンザ対策について　 　[2025.10.13更新]

インフルエンザの流行時期がやってきました。本年は例年より早く流行期に突入したようです。 予防接種はすでに開始しております。※予約はHPからお願いします。

医療DXが拓く未来 　[2025.08.12更新]

医療DXが拓く、未来の健康管理 「医療DX」という言葉を耳にしたことがありますか？これは「医療デジタルトランスフォーメーション」の略で、デジタル技術を活用して医療のあり方そのものを変革していくことを指します。 これまでの医療は、病気になってから病院に行き、治療を受ける「反応型医療」が中心でした。しかし、今後は病気になる前にリスクを予測し、予防する**「予測型・予防型医療」**へと変換する時代が近いうち到来すると思われます。 その中でも、注目されているのが、スマートウォッチです。心拍数、睡眠時間、運動量などの日々のデータを24時間365日、継続的に記録し続けます。GoogleのGemini等の生成AIがこの膨大なデータを分析することで、個々人の健康状態をより深く理解し、生活習慣病などの重症化リスクを早期に発見できるようになることが期待されています。 将来的には、病気が発症するさらに前の段階、つまり、ご自身の体のデータから病気の兆候を予測し、発症そのものを防ぐための治療や介入を行う**「先制医療」**の実現ができれば、誰もが、病気に怯えることなく、自分らしい人生を送れる社会になるかもしれません。 当院では、Life Care plusというアプリケーションを用いた健康管理事業を筑波記念病院およびGoogle関連企業の協力を得て開発を進めており、秋頃にはいよいよリリース予定です。まずは、心臓病のある患者さんの重症化予防管理、運動管理を始めてまいります。ご興味のあるかたは、お声かけください。

循環器内科医からみた糖尿病、肥満治療戦略 　[2025.06.08更新]

6月2日に講演会を行なってきました。その内容を簡単にお話します。 肥満になると心血管障害（心筋梗塞等）、癌、認知症、脳梗塞等の発症リスクが高まります(下記図）。 肥満になると炎症反応が強くなることで生活習慣病を発症し、これが様々な病気にかかることが示されています。日本人では、特に男性では肥満率(BMI>25 BMI=体重(kg)➗身長(m)➗身長(m))が30%を超えており、食生活や生活スタイルの欧米化に伴い近年急速に増加しています。 肥満を改善するには、当然のことながら生活習慣の改善（運動、食事療法）を行うことが重要です。とは言っても、仕事が忙しいと、減量が難しく断念している方も多いのではないでしょうか。当院ではそういった方に対して、積極的にお薬でダイエットを行なっています（副作用を心配されている方もおられますが、胃がムカムカする、食欲が落ちる、便秘等が起こることがありますが、少ないです）。とは言っても、健康的な人に対してではなく、BMI>27で生活習慣病(高血圧、糖尿病、高尿酸血症、睡眠時無呼吸、膝、腰痛等のなどの整形疾患）を抱えている方が対象です。肥満は、美容の問題ではなく、健康障害をきたす深刻なリスクと捉えた方がいいでしょう。検診の時期で肥満を残念ながら指摘された方は、是非お気軽にご相談ください。

肥満・糖尿病治療に関しての講演会依頼が来ました。 　[2025.05.27更新]

生活習慣病と肥満、糖尿病は深く関わっています。生活習慣と肥満は、血管障害（心筋梗塞や脳梗塞、透析等）、癌、認知症の原因となることがわかって来ました。今回は、循環器の立場から見た肥満、糖尿病の治療戦略について講演させていただきます。ちなみに、本講演でお話しする予定の抗肥満薬は、当院でも扱っておりますので、肥満や生活習慣病でお悩みの方、是非ともご相談ください。

免疫力アップで風邪やインフルエンザに負けない身体づくりを！ 　[2025.01.18更新]

免疫力アップで風邪やインフルエンザに負けない身体づくりを！ 今年もインフルエンザや風邪が流行する季節がやってきました。そんな時こそ、体内から健康を守る「腸内フローラ」に注目しませんか？ 腸内フローラ（腸内細菌叢）は、腸内に生息する多様な微生物（細菌、ウイルス、真菌など）の集合体を指します。この微生物群は、人の健康や病気に重要な役割を果たしており、最近では「第二の脳」とも呼ばれるほど注目されています。腸内フローラ（腸内細菌叢）は、免疫細胞の約70％が存在する腸で活躍し、体を病原菌から守る大切な役割を果たしています。腸内環境を整えることで、免疫力を高め、風邪やインフルエンザに負けない身体を作ることができます。 そこで、お勧めなのが、乳酸菌生成エキス「アルベックス」です。 通常の乳酸菌は、体に良いとされる生きた菌を体内に摂取しても、『通過菌』として便とともに排出されてしまう可能性が高いという研究があります。一方、乳酸菌生成エキスに代表されるバイオジェニックスは乳酸菌が分泌する有用成分を摂取するという考え方です。この有効成分は、相性を問わず、体内でナワバリとなって乳酸菌などの体内細菌を育み、体内細菌の種類・総量・バランスをととのえるサポートをします。 アルベックスの効果は臨床研究でも評価されていて、大腸癌（マウス）、大腸ポリープの抑制効果、抗ピロリ菌抑制効果、虫歯や歯周病の抑制効果のみならず、アトピー性皮膚炎抑制や便通効果、美肌効果まで実証されています。 「アルベックス」は、全国2,500件以上の医療機関（病院・クリニックなど）で、 医師のアドバイスの下販売されている、医療機関専用の乳酸菌サプリメント。『乳酸菌サプリメント国内医療機関導入件数・10年連続No.1※』です。 ※2008~2017 年企業別取扱件数実績 、TPC マーケティングリサーチ(株)調べ 是非この機会に、アルベックスをお試しください。キャンペーン価格でご提供しています。 アルベックスの詳細は、https://bandscorp-medical.jp/albex/